Consternant.
Nous avions déjà eu l’occasion d’épingler L’Expansion pour son n° 668 d’octobre 2002 « Santé : le grand gâchis » [1]. Pas possible de faire plus nul, pensions-nous. Et pourtant si !
En récidive, le n° 684 est un coup de maître. Une anthologie des effets d’annonce, d’accroche, de sensationnel que l’on croyait réservés à la presse dite « de caniveau ».
En couverture déjà, quatre mots, qui à tous les coups font mouche pour appâter le lecteur : « la vérité », « choc », « exclusif » « les salaires ». Alors bien sûr, vous ne résistez pas et vous précipitez en pages intérieures pour tout savoir enfin sur ces turpitudes que l’on vous cache depuis si longtemps. Et là, on vous en remet trois couches croisées : 1° un nouveau « palmarès des CHU les mieux gérés », un de plus. Cette fois c’est Poitiers qui est déclaré 1er, toutes nos félicitations ! 2° Un « budget au scanner », là c’est Angers qui y passe. 3° Trois pages de « chiffres jamais publiés ».
Sauf que… tout cela est « bidon », de la « gonflette » comme on dit dans l’argot médiatique. Le classement des CHU ? Etabli « avec l’aide d’économistes spécialistes de la santé » il utilise des indicateurs aussi pertinents et modernes que … le budget de fonctionnement par journée d’hospitalisation (coucou le revoilà le bon vieux prix de journée !) ou le nombre d’agents rapporté lui aussi au nombre de journées. Quant à l’investissement il est scruté avec un mystérieux double critère : « pertinence de l’investissement » et « utilisation de la dette », paire de jumelles tellement dyslexique que le CHU de Tours est à la fois… 1er d’un œil et avant-dernier de l’autre !
Le sondage est titré « les Français refusent la réforme » sauf qu’à sa lecture vous n’y trouvez ce rejet massif : s’ils s’opposent « à la fermeture de services sous-utilisés » (mais est-ce là que les auteurs voient l’allergie à la réforme, alors que l’actualité médiatique répétitive imprime quotidiennement dans nos cortex l’image de services… surencombrés ?), les sondés sont pour le développement de l’HAD, la réduction de la DMS, la réduction du nombre d’examens.
Les « comptes disséqués » du CHU d’Angers ? Une douzaine de chiffres agrégés qui débouchent sur deux révélations stupéfiantes, jugez-en : le « poids considérable des dépenses de personnel » avec 69 % du budget et les « surprenants coûts cachés » de la blanchisserie et de la restauration, respectivement 2 M€ et 5 M€ soit… 0,74 % et 1,84 % du budget !
Quant aux « chiffres jamais publiés, livrés en exclusivité », excusez du peu : montant global du budget d’investissement et de celui de fonctionnement, solde des emprunts, nombre de lits, de journées, d’agents, de médecins… et c’est tout. Bouleversifiant, non ? Ces chiffres sont disponibles depuis longtemps dans d’autres gazettes, dans la presse régionale et locale, sans parler de la presse spécialisée et même dans DH Magazine qui les publie depuis dix ans à l’appui de chaque reportage CH ou CHU… mais les « spécialistes » de L’Expansion n’ont sans doute pas le temps de lire leurs trop nombreux confrères.
Même saveur pour le zoom sur les rémunérations : restez bien assis car vous allez apprendre que les salaires varient de 1 à 4, entre l’ambulancier … et le PU-PH, sauf qu’on ne dit mot de la 2e rémunération servie par l’Université, qu’on oublie les ASH, qu’on chiffre à l’euro près (2 934 €) le salaire net du directeur de CHU ou emploi fonctionnel « début de carrière » : vous en connaissez, vous ?
Quant au plan Mattei (ce numéro était paru avant le remaniement) ce n’est pas une réforme, c’est grande une révolution ! Que bien entendu les lobbys stupides s’efforcent de faire capoter. On ne saurait mieux s’y prendre pour opposer, au lieu de rapprocher les points de vue dans leur inévitable diversité. Même les citations factuelles sont inexactes, ainsi lorsqu’il est dit que dans le plan Hôpital 2007 l’Etat verse 6 milliards…
Puisqu’il faut conclure en gardant le sourire, admirons la « carte exclusive des restructurations » qui reprend – avec des omissions notables » une cartographie rendue publique et actualisée par le ministère… depuis 1999.
[1] DH 86 novembre -décembre 2002
L’expansion
N° 684 – mars 2004 – 3 €